ベンダー障害後にヘルスケア ソフトウェア プロジェクトを救済する方法

ヘルスケア ソフトウェアがついに開発に着手し、大規模な発売までカウントダウンしているときは、とても興奮しませんか?

しかしその後、「完成まであと 2 週間しかない」という声が聞こえてきます。そして最悪なのは、彼らがそれを半年も言い続けていることです。

聞き覚えがあると思われる方は、ぜひお聞きください。膨大な数のヘルスケア ソフトウェア プロジェクトが、単に間違ったベンダーが主導権を握っていたというだけの理由で失敗に終わります。実際、 研究によるとヘルスケア テクノロジー プロジェクトの最大 70% が失敗することがわかっています。 コストの超過、使いやすさの低下、または導入率の低さが原因です。

私たちは、完全に軌道から外れてしまったアプリケーションを救出するために何度も要請を受けてきました。失敗した EHR 統合、不格好な患者ポータル、実際には誰も使用できないシステム、私たちはそれらをすべて修正しました。

しかし、私たちはベンダーを非難する暴言を吐くためにここにいるわけではありません。

このブログでは、以前のベンダーによって失敗したヘルスケア ソフトウェアを修正する方法と、それを正常に再起動する方法について詳しく説明します。

始めましょう。

悪質なベンダーがヘルスケア ソフトウェア プロジェクトを潰す方法

ヘルスケア ソフトウェア プロジェクトは、正確かつ慎重に開発する必要があります。

組織は戦略的な視点を持って障害の根本原因を診断し、ベンダーをより深く理解し、より賢明な選択を行えるようにする必要があります。

ここでは、多くの医療チームが直面している混乱を垣間見ることができます。

1.発見なし、配信のみ

多くのベンダーは、発見に十分な時間を投資せずに、すぐに開発に取り掛かります。

彼らは、利害関係者のインタビュー、ワークフロー、規制の範囲設定などの重要なステップをスキップします。その結果、予想通り、紙の上では良く見えても、実際には機能不全に陥るソフトウェアが作成されます。 

実際の例:

カンザス州の Girard Medical Center は EHR システムの導入を希望し、トップ EHR ベンダーの 1 つである Cerner と 290 万ドルの契約を締結しました。

ベンダーは病院の規模やワークフローを完全には理解しておらず、システムは稼働しませんでした。

病院は1年半以上待機し、100万ドル以上の損失を出し、連邦政府の奨励金も受けられなかった。

ジラールの提出書類によると、病院がサーナーに何度か通知を出し、約束を履行していなかったということを認めた。これは、発見を省略し、盲目的に構築する典型的なケースです。 (ソース)

2.ゼロ ヘルスケア コンテキスト

ヘルスケアはフィンテックや小売とは異なります。 FHIR、HL7、HIPAA など、データ フローとプライバシーの保護方法を管理する独自の標準エコシステムがあります。

このコンテキストを持たないベンダーは、コンプライアンスの時限爆弾を生み出すことになります。

これに関連してイマジノベーションの共同創設者ピート・ ペランゾ氏は次のように述べています。 は、「これらのヘルスケア タイプのアプリケーションで企業が直面する最大のハードルはコンプライアンスです。コンプライアンスが多すぎるため、すべてが遅くなります。」 と共有しています。

実際の例:

米国退役軍人省と Oracle Cerner EHR の展開により、このギャップが劇的に明らかになりました。

このシステムは 11,000 件を超える患者の注文を「不明なキュー」にルーティングしたため、治療が遅れ、患者への被害が文書化されました。

この欠陥は明らかな失敗と呼ばれ、ドメインの理解とテストの厳密さの欠如が原因であるとされていました。

出典:DOTMed レポート

3.不十分なコミュニケーションと透明性

通信が切断されるとどうなりますか?

信頼は失墜し、クライアントが何かが間違っていると気づいたときには手遅れになることがよくあります。

実際の例:

ResearchGate の事例研究が公開されている病院は、EHR の展開が失敗した後、紙のワークフローに戻りました。原因はコードが悪いだけではありませんでした。コミュニケーションが悪かったです。

開発者が関係者への最新情報を提供しなくなったとき、リーダーシップはまったく可視化されず、プロジェクト全体が崩壊するまでユーザーの不満は聞き入れられませんでした。

出典:ResearchGate の調査

4.ショートカット コードと技術的負債

ベンダーは、非現実的な納期に間に合うように急ぐため、簡単な修正で「うまくいく」ことがよくあります。

しかし、医療の分野では、これらのショートカットはソフトウェアを破壊するだけでなく、患者の安全を危険にさらすこともあります。

実際の例:

VA の Oracle Cerner の導入中に、内部調査により、主要なワークフロー障害を引き起こした技術パッチと未テストのモジュールが明らかになりました。

注文は行方不明になり、アラートは機能せず、臨床医はシステムに対する信頼を失いました。結果として生じた技術的負債を解消するには数百万ドルの費用がかかりました。

出典:NextGov レポート

5. MVP ミラージュ

「速い MVP」という約束は欺瞞的である可能性があります。ベンダーは、一見使えそうなものを提供していますが、実際の医療環境に耐える堅牢性が欠けています。 

実際の例:

遠隔患者監視プラットフォームを構築しているウェルネス関連のスタートアップ企業は、MVP の立ち上げを急いでいます。ベンダーは、FHIR 標準を無視して、非準拠の API を使用しました。病院がようやくシステムを試験運用する準備ができたとき、相互運用性テストに失敗しました。

製品全体を一から再構築する必要があり、費用がかかることが判明しました。

👉 結論

失敗したヘルスケア ソフトウェア プロジェクトのほとんどは、一夜にして失敗するわけではありません。不十分なプロセスの下では静かに崩壊します。

コミュニケーション不足や優先順位の間違いなど、他の要因も失敗の原因となります。それぞれの遅れ、近道、失敗が重なり、システムが崩壊し、信頼が崩壊します。

💡 イマジノベーションの洞察

ソフトウェア開発ベンダーを選択する際に医療リーダーが犯す最も一般的な間違いについて、Pete 氏は、「調達の失敗、RFP の急ぎ、機能よりコストの優先、コンプライアンスの専門知識の無視は、医療ソフトウェア プロジェクトに深刻な影響を与える可能性がある一般的な落とし穴である」と強調します。

Pete 氏はさらに、「私たちが \[Imaginovation] で経験した最大のことは、私たちと他の企業との違いは、多くの企業、特にこの分野では、システムを構築してからそれをリースするということです。つまり、技術的には完全な製品を所有しているわけではないのです。」と付け加えました。

同氏は、「医療分野での専門的な経験を持ち、FDA の承認や HIPAA コンプライアンスに対応するだけでなく、ユーザー エクスペリエンスやスピードを犠牲にしないベンダーが必要です。」と要約しています。

優れたヘルスケア ソフトウェア開発者はどのような違いを持っていますか?

この瞬間をつかむ準備ができている医療リーダーにとって、将来性のある医療ソフトウェアの開発は不可欠です。信頼できる専門パートナーを見つけることで、大きな違いが生まれます。

ここでは、ヘルスケア ソフトウェア プロジェクトを指導する適切なパートナーと協力して、チャンスを切り開くことができる様子を垣間見ることができます。

1.発見第一、常に

一流のパートナーは、難しい質問をするための体系的なプロセスを持っています。検出プロセスは詳細に説明されており、コードを 1 行書く前にプロジェクトを徹底的に理解するのに役立ちます。

彼らは、ワークフロー、ユーザーのニーズ、規制上の制約を理解することに時間を費やしています。このバックグラウンド作業は、開発を確実に確実に開始するのに役立ちます。

2.コンプライアンス主導の考え方

HIPAA、PHI、臨床検証を後から追加するのではなく、最初から組み込んで設計します。

3.明確な文書と所有権

すべての関係者に可視性があり、これは透過的なコード リポジトリによって確保されます。

さらに、パートナーは構造化された引き継ぎとオープンなコラボレーションに取り組んでいます。これらの手順は、プロジェクトのライフサイクル全体を通じて説明責任を確実にするために行われます。

4.エンドユーザーへの共感

すべての機能は、開発者の利便性だけではなく、臨床または患者のワークフローに関連付けられているため、ソフトウェアが実際の環境で真に使用できるようになります。

5.長期的な思考

アーキテクチャは、拡張性と保守性を確保するために心を込めて設計されています。開発チームは、短期的なスプリントや簡単な修正のためにヘルスケア ソフトウェア プロジェクトを構築することはありません。

失敗したヘルスケア ソフトウェア プロジェクトを再構築する際に、Pete は Imaginovation チームがどのような異なる方法で取り組んでいるかを共有します。 Pete 氏は、「Imaginovation チームは、主に自社が開発するソフトウェアの所有権と管理によって他の企業と差別化しています。システムを構築してリースする多くのベンダーとは異なり、Imaginovation はクライアントが製品の知的財産 (IP) 全体を所有していることを保証します。このアプローチにより、クライアントに完全な所有権が与えられ、特に以前のベンダーから移行する必要がある場合に、ソフトウェアの柔軟性と管理が向上します。」と繰り返し述べています。

彼は、Imaginovation チームによって再構築され成功を収めたカスタム ヘルスケア ソフトウェア システムである Everflex のケーススタディを通じて、自分の主張を強調しています。この事例では、独自の民間療法理学療法会社である Movement for Life と提携してソフトウェアを効果的に再構築することが含まれており、徹底した高品質のソリューションを提供するイマジノベーションの専門知識が実証されました。

Everflex は、ヘルスケア ソフトウェア システムを活性化および強化するイマジノベーションの能力を実証し、複雑なプロジェクトを管理し、ヘルスケア クライアント向けのレガシーまたは問題のあるソフトウェア ソリューションを方向転換するチームの熟練度を示しました。

壊れた医療プロジェクトを永久に修復する方法

これは、失敗したヘルスケア ソフトウェア プロジェクトを救済し、将来に向けて保証するための確実な方法です。

ステップ 1:既存のプロジェクトを監査する

何を修正する必要があるのかを知らずに修正することはできません。

したがって、技術面とコンプライアンスの両面で本格的な監査を行うことは素晴らしい考えです。

監査が必要な要素には、コードの品質、インフラストラクチャ、データ ガバナンスなどがあります。何が救済可能で、何が技術的負債を構成するのかを特定するために考えてみましょう。

契約書、文書、アクセス制御を必ず確認してください。

👉 重要なポイント: 救助の範囲を明確に把握すると、対処できるようになります。

ステップ 2:開発パートナーを再検討する

適切な配達パートナーを選択するときは、それが戦略的な決定であることを覚えておく必要があります。これを調達活動として考えないほうがよいでしょう。

本当の能力を明らかにする質問をしてください:

• 医療コンプライアンスはアーキテクチャにどのように組み込まれていますか?
• コードと IP の所有者は誰ですか?
• 発見と引き継ぎのプロセスは何ですか?

👉 危険信号に注意してください:

不明確な説明責任や脆弱なプロセスなど、注意すべき明らかな危険信号があります。さらにもう 1 つの危険信号は、回避的なコミュニケーションです。

👉 考え方:

パートナーを選ぶときは、長期的な変革パートナーに向けて取り組むことに重点を置く必要があることを忘れないでください。

ステップ 3:ディスカバリーを再定義する

この段階では、ほとんどの場合不十分な発見に基づいて失敗したプロジェクトを受け入れ、やり直しに取り組む必要があります。ビジネス目標、ワークフロー、臨床結果を再確認するのにも最適です。

臨床から業務、IT に至るまで、すべてのリーダーが足並みを揃える必要があります。さらに、設計を開始する前に、コンプライアンス チェックポイントとクリティカル パスを定義することに重点を置くことができます。

👉 洞察: 堅牢な検出により、後の再構築コストの 80% が防止されることは注目に値します。

ステップ 4:パッチは適用せずに計画を立てる

次の段階では、ソフトウェア プロジェクトの安定化に重点を置いた構造化された復旧ロードマップを採用することが役立ちます。その後、開発チームは協力してプロジェクトを再設計できます。

ステージが整ってきたら、再配置に取り組む必要があります。この段階では、データの整合性やユーザー エクスペリエンスなど、リスクの高い領域を優先することが重要です。

さらに取り組むべきもう 1 つの側面は、コーディングに加えて、検証とテストに予算を割り当てることです。

👉 想像力の革新に関する洞察:

Imaginovation の経験では、チームは、欠陥のあるシステムに延々とパッチを適用するよりも、正確に再構築することに費やす時間が短縮されることがよくあります。

ステップ 5:正しい方法で再設計および開発する

再設計するときは、スケーラビリティを念頭に置いて、ソフトウェア プロジェクトを最新化することを忘れないでください。セキュリティ機能の構築を厳しくチェックし、持続可能性を念頭に置くことが重要です。

優れた方法は、透明なマイルストーンを備えたアジャイル スプリントを使用することです。開発チームは初日からコンプライアンス監視を組み込むことができます。

すべての段階で、技術的および設計上の決定事項をすべて文書化します。

👉 想像力のエッジ:

Imaginovation では、開発者に説明責任を課し、所有権の透明性を確保し、ビルド全体を通じてガバナンスを維持します。

ステップ 6:検証、テスト、管理

QA とテストのフェーズは非常に重要であり、ソフトウェア プロジェクトは長期的な監視の下で厳格な検証を通過する必要があります。

ベンダーは、プロジェクトが継続的な QA および HIPAA/FDA 準拠チェックを受けていることを確認する必要があります。本番前に独立した監査ができるのは素晴らしいことです。

継続的なガバナンスに関しては、必ず以下を含めてください。

• 定期的なコンプライアンス監査
• 変更管理プロトコル
• ベンダーのパフォーマンスの追跡

最終的なポイント:

破綻した医療プロジェクトを復活させることができるのは、規律ある監査、透明性のあるパートナーシップ、最初から組み込まれたガバナンスが必要です。

Imaginovation の実証済みのリカバリ フレームワークにより、次回の導入が安全でスケーラブルで、永続的に構築されることが保証されます。

まとめ:あなたのビジョンではなく、ベンダーが失敗した

プロジェクトが失敗したときは、戦略がうまくいっていないことをじっくり考えるか、間違ったベンダーを導入していないか再考することができます。

良いニュース: 多くの医療機関は、挫折の後、物事を順調に進め、何がうまくいかなかったのかを再評価し、ビジネス目標をテクノロジーの提供と一致させることで、より強力なシステムを再構築してきました。

あなたも、失敗または停滞したヘルスケア ソフトウェア プロジェクトに取り組んでいる場合は、簡単な監査から始めることができます。 Imaginovation のチーム 修正可能な点を明らかにし、当初のビジョンを再燃させるのに役立ちます。

私たちは、自信を持って適切なソリューションを構築、統合、拡張するための豊富な経験を持っています。

話しましょう。