再利用型呼吸器とPAPR：医療従事者への優れた保護

このブログ記事は元々、3M Safety Now & Nextブログで2020年4月17日に公開されました。許可を得て再掲載しています。

医療従事者は、患者ケア時にサージカルマスクやフィルタリングフェイスピース呼吸器（FFR）、例えばN95をよく使用します。しかし、医療現場で多様な用途に効果的な、他の形態の呼吸保護があることはご存知ないかもしれません。再利用型呼吸器（RR）と動力付き空気浄化呼吸器（PAPR）について詳しく見ていきましょう。

この短い動画で、3Mが再利用型呼吸器とPAPRで最前線の作業者をどう守っているかをご覧ください。

再利用型呼吸器（RR）

ハーフフェイスまたはエラストマー呼吸器とも呼ばれるこのタイプの再利用型呼吸保護具（RR PPE）は、多様な業界で広く使用されています。再利用型呼吸器にはさまざまなカートリッジが使用可能であり、多くのフィルターも併用できます。聴診器との併用も可能です。

再利用型呼吸器の多くのコンポーネントは消毒・再利用可能です。つまり、適切な手入れとメンテナンスにより、RR PPEはN95より長く使用できます。再利用型呼吸器は個人ごとにフィットテストが必要で、雇用主は呼吸保護プログラムを導入・遵守する必要があります。RR PPEのフィットテストは、フィルタリングフェイスピース呼吸器（FFR）のフィットテストと同じです。

米国労働安全衛生局（OSHA）は、医療現場を含む米国における職場での呼吸器使用を規制しています。貴施設がすでにN95などのFFRを使用しているなら、呼吸保護プログラムが既に存在する可能性が高いです。OSHA呼吸保護基準（29 CFR 1910.134）は、労働者に呼吸保護を割り当てる雇用主の要件を規定しており、雇用主に特定の職場での呼吸器使用に関する手順と要素を含む文書化された呼吸保護プログラムの策定と実施を義務付けています。文書化プログラムには、OSHAが要求する以下のすべての要素が含まれなければなりません：

• 職場での使用のための呼吸器選定手順
• 呼吸器使用を必要とする従業員の医学的評価
• 密着型呼吸器のフィットテスト手順（動画）
• 呼吸器の適切な使用手順
• 呼吸器の洗浄、消毒、保管、点検、修理、廃棄、その他の維持管理手順
• 従業員のトレーニング（動画）

医療現場での呼吸器使用の実践的考慮事項についても学べます。例えば、N95などのフィルタリングフェイスピース呼吸器を有効期限後も使用できるか、FFRの使用を延長する方法、動力付き空気浄化呼吸器（PAPR）やハーフフェイス再利用型（エラストマー）面体の消毒方法などです。

動力付き空気浄化呼吸器（PAPR）

米国OSHAの定義では、PAPRはブロワーを用いて周囲の空気を空気浄化エレメントを通じて入口カバリング（フード付き面体）へ強制送気する空気浄化呼吸器です。PAPRは、割り当て防護係数（APF）最大1000を提供できます。APFとは、雇用主がこの条項で規定される継続的かつ効果的な呼吸保護プログラムを実施する際、呼吸器または呼吸器クラスが従業員に提供すると期待される職場レベルの呼吸保護を意味します（29 CFR 1910.134を指す）。

PAPRは、HEPAフィルターと適切に選定・使用すれば、99.97%の粒子をろ過できる陽圧呼吸保護を提供します。「陽圧」とは、呼吸入口カバリング（面体、フード、ヘルメット）内の圧力が周囲圧力よりやや高く、空気の動きが外向きになることを意味します。空気汚染物質が上流へ移動することは unlikely であるため、陽圧デバイスは高レベルの保護を提供すると考えられます。

PAPRは限定的な顔面毛の許容（RRとN95は不可）、着用者の快適性向上、複数タイプのPPEを一つのNIOSH承認システム（頭部、眼、顔面、呼吸保護）に統合可能といったメリットも提供します。

医療現場でのPAPR使用メリットについて、このブログでさらに学べます。適切な呼吸保護の選定を支援するテクニカルスペシャリストとの相談は、3Mまでお問い合わせください。

このブログ記事は元々、3M Safety Now & Nextブログで公開されました。この記事とその他の記事は 3m.com/safetynow でご覧いただけます。

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